多部门负责人解读《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》

让惠老政策落到实处

——多部门负责人解读《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》

国务院办公厅6月公布《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》，明确了20项老年人照顾服务的重点任务，涵盖老年人衣、食、住、用、行、娱等多个方面。各部门将如何组织实施，让各项惠老政策落到实处？全国老龄办、民政部等部门14日联合举行新闻发布会作出回应。

建立健全经济困难的高龄失能老年人津贴制度

【意见要求】全面建立针对经济困难高龄、失能老年人的补贴制度，并做好与长期护理保险的衔接。

【部门回应】民政部社会福利和慈善事业促进司副司长孟志强表示，截至2016年底，全国已有27个省份出台了高龄津贴政策，20个省份建立了养老服务补贴制度，17个省份建立了老年人护理补贴制度。下一步，民政部将积极争取加大公共财政支持力度，尽快推动实现以省级为单位制定经济困难的高龄、失能老年人补贴政策全覆盖。同时，民政部将指导各地加快建立养老服务评估机制，规范补贴发放方式，加强资金监管，不断提升老年人的养老保障水平。

加大医养结合力度

【意见要求】加大推进医养结合力度，鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展，逐步建立完善医疗卫生机构与养老机构的业务合作机制。

【部门回应】国家卫生计生委计划生育家庭发展司司长王海东说，近年来，医养结合在各地蓬勃发展，目前全国已有29个省区市出台了省级医养结合实施意见。国家卫生计生委将进一步鼓励医疗卫生机构与养老机构建立合作机制，2017年力争实现80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂靠就医等便利服务的绿色通道，50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，使老年人健康养老服务的可及性得到明显提升。

此外，将老年人作为重点人群纳入家庭医生签约服务，为老年人提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务，力争2017年底签约覆盖率达60%左右。

加强适老化设施改造

【意见要求】加强社区、家庭的适老化设施改造，优先支持老年人居住比例高的住宅加装电梯等。

【部门回应】住房城乡建设部标准定额司副巡视员卫明表示，目前，我国无障碍社区环境建设和改造较为薄弱，特别是老年人居住比例高的多层住宅加装电梯受底层住户协调难和建设运营费用的约束，改造难度大。住房城乡建设部已发布“既有住宅建筑功能改造技术规范”，明确规定加装电梯要因地制宜，选择质量轻、便捷、影响小的加装方案，确保电梯加装可靠。有些地方政府在既有住宅加装电梯方面进行了积极探索和实践，如北京、上海、南京、福州、佛山等，住房城乡建设部将总结经验，积极推广。

丰富老年教育

【意见要求】老年教育资源向老年人公平有序开放，减免贫困老年人进入老年大学（学校）学习的学费。鼓励社会教育机构为老年人开展学习活动提供便利和优惠服务。

【部门回应】教育部职业教育与成人教育司副巡视员谢俐说，教育部将推动优先发展城乡社区老年教育，促进各级各类学校开展老年教育，鼓励社会力量参与老年教育，加强老年教育的内涵建设，有效扩大老年教育资源供给，不断满足老年人多样化的精神文化需求。

加强老年人健康管理

【意见要求】鼓励通过基本公共卫生服务项目，为老年人免费建立电子健康档案，每年为65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务。

【部门回应】王海东表示，国家基本公共卫生服务项目内容之一就是为辖区内65周岁及以上常住居民提供健康管理服务，每年免费提供一次。凡是在社区居住半年以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）享受到老年人健康管理服务。主要内容包括：生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等。同时要建立健康档案，将每次的健康管理结果记录在内，并持续进行管理。

新华社 记者 崔静

　　另据中国新闻网记者张希敏报导，全国老龄工作委员会办公室等部委联合举办的《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》(以下简称《意见》)新闻发布会14日在北京举行。

　　全国老龄办常务副主任王建军说，《意见》以老年人权益保障法为基本依据，明确的20项老年人照顾服务重点任务，涵盖了老年人医、食、住、用、行、娱等各方面。

　　日前，国务院办公厅印发了《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》。《意见》从总体要求、重点任务、组织实施等三方面部署了老年人照顾服务工作。

　　王建军说，《意见》确定的20项重点任务，既有刚性要求，又有鼓励倡导；既通盘考虑60周岁以上老年人多层次、多样化需求，切实推进基本公共服务均等化，大力促进老年人共享经济社会发展成果，又特别注重高龄、失能、贫困、伤残、计划生育特殊家庭等困难老年人的特殊需求。这种制度安排，既有利于织密筑牢老年人的基本民生保障网，确保广大老年人同步进入全面小康社会，又为各地创新丰富老年人照顾服务工作预留了广阔发展空间。

　　中国人民大学教授邬沧萍认为，到本世纪中叶，中国要面对4.5亿老年人是不可避免的。《意见》的出台就是为中国做好各种准备而采取的重要举措。他说，在落实20个项目中，老年人照顾服务必须继续发挥优势，补齐短板。落实20项老年人照顾服务举措，必须有社会参与和群众积极投入。

　　他同时指出，中国目前养老基础设施不足，养老人才和人力匮乏，特别是市场运作和社会组织发挥作用不够，企业和群众回报社会的慈善和公益事业同发达国家还有很大的差距。

　　南开大学老龄发展战略研究中心主任原新指出，《意见》把老年人健康服务作为重点服务项目，靶向指导，提出了鼓励通过基本公共卫生服务项目，为老年人免费建立电子档案，免费年度体检；政府补贴低收入家庭老年人参保城乡居民基本医疗保险的个人缴费；鼓励医疗机构与养老服务机构融合发展，鼓励社会力量进入医养结合领域；推进基本医疗保险的异地就医结算和转诊住院费用直接结算；开展长期护理保险试点，保障失能老年人的基本生活权益；鼓励相关职业院校和培训机构面向老年人及其亲属开设老年护理、老年保健等专项技能培训，促进老年人家庭照料服务的专业化和职业化。

　　中国人民大学中国社会保障研究中心副主任杨立雄说，《意见》的出台，标志着中国开始迈向适度普惠的老年人照顾服务体系，不仅照顾服务对象从特殊群体扩展到全体老年人，而且老年人照顾服务的内容得到较大范围的扩展，包括了基本生活保障、居家养老服务、法律服务、出行服务、基本公共卫生服务、参保补贴、老年教育等内容，涵盖面广。