养老院加盟- 社区居家养老如何做好标准化与质量控制

社区养老既区别于传统的家庭养老模式，又结合了机构养老的特征，在发挥家庭功能、满足老年人群情感需要的同时，也为一部分居民提供了就业服务的机会，推动了社会的发展。“十三五”期间，我国要“建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系，居家养老和社区养老服务网络基本健全”，全面提升社区在老年服务供给方面的能力。《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》中明确表明要建立长期照护服务项目、标准、质量评价等行业规范，促进社区居家养老与机构养老体系之间的沟通与交流，加快二者的融合性以及高质量发展。

社区居家养老服务存在问题

社区居家养老服务的标准化体系建设涉及多个主体，包括提供服务的社区相关人员、政府相关部门以及各类社会组织，同时也包括享受服务的老年群体；质量的控制应该涉猎到各个环节，包括从最初服务内容的制定，到服务项目的实施与监督，以及后期有关服务主体的反馈，都严重影响抑或是制约着社区养老服务标准化的实现。

1. 准入机制不完善

当前社区养老的准入条件设置不规范，没有针对服务主体设计出一套完整有效的制度体系，信息不对称现象是准入机制失能的一个重要表现。一方面政府部门对于社区服务组织没有设置相应的门槛，规则细化不到位，使得服务水平和预期相违背，另一方面，社区组织对于工作人员收录也没有制定应有的规则，工作人员没有明确细分，导致老年群体不能完全享有或者低效享有其服务，引发社区养老服务功能的弱化，老年群体不满呼声日益高涨，参与度低等现象的发生。

2. 服务内容不健全

社区居家养老服务的资源利用效率低下、供需错位等一类问题层出不穷，究其根本还是在于对老年人服务需求的把握存在偏差。除此之外，当前我国社区养老服务类型划分仍然不够细致，在提供养老服务的时候，没有明确老人真实的需要，引发供给与需求不对称。其次，服务提供人员的划分大而泛之，专业人员与一般服务人员之间界限不明确，工作人员的年龄构成与不同目标群体之间需求不相适应，导致服务效率长时期无法提升。最后在社区养老服务设施问题上，资金投入不足引发设施资源的匮乏，同时过多的老年人群与社区内有限的活动场所之间矛盾凸显，相关活动设施老化等，均导致社区养老服务发展的滞后性。

3. 管理体制的混沌性

社区养老服务的发展主要是以公益性为主要目标，与养老产业不同的是，它更多关注老年人的日常生活，并为其提供基础性的服务活动，具有普惠性的特质。政府部门、社区组织、市场主体作为社区养老服务推行的三大主体，在处理社区养老服务的问题上职责划分不明确，在政策执行的过程中，面对相同或相似的职能时，各主体通常会因目标差异引发利益纠葛而相互扯皮，导致相关政策得不到有效的贯彻落实。

社区养老优化路径

1. 规范社区养老准入条件

针对社区养老服务应当有一套完整规范的制度体系，面向的主体既要包括社区组织及相关工作人员，同时也要涵盖享有服务的老年群体。各社区的居委会以及政府相关部门需要构建一个信息流通的路径，对于不同老年群体的需求应做到心中有数，对于所提供的服务类型及人员安排应做到井然有序，保证社区组织与政府部门之间、老年群体与社区组织之间信息的对称。

2. 构建多元主体供给结构，完善服务体系

丰富社区养老服务供给主体，推动结构多元化，有利于缓解政府“独当一面”的格局，从而形成政府、企业、社会组织及家庭等利益相关者一体化。一方面，让政府担任社区养老主体框架的设计者，在财政上实现由固有的“大包大揽”的角色向“兜底人”的转变。另一方面，让企业发挥应有的人力物力，积极主动参与到社区养老服务的建设中，丰富社区养老服务的内容，并将社区养老服务体系构建作为企业绩效考评的一个重要指标。社区养老服务的推行同样也应当本着为老年群体提供便利的原则，发挥社区内的人力、物力资源，促进养老服务的开展实施。

3. 实行监督反馈机制

由于社区服务内容单一，与老年人多样化的需求之间不相匹配，导致社区养老服务发展不均衡、供需错位等现象的频频出现；另一方面，政府部门、社会组织与市场主体之间，职能划分不清，各主体之间信息沟通不畅，社区养老服务的监督反馈机制亟待建立及完善。实行社区养老的监督反馈机制，不能仅仅依靠外部监管，要将内外监管相结合，将管理监督体制落实到社区养老服务过程中的每个环节。建立起畅通的信息反馈机制，以实现信息管理的公开化和透明化，确保养老服务问题能在第一时间得到及时有效的解决，促进社区养老服务的质量水平与满意度提升。

小结

社区养老服务的发展是一个涉及养老服务资源与需求之间相匹配的动态化发展过程。因此，从需求与供给相结合的角度出发，丰富社区养老服务的供给模式，加强社区养老服务网络建设，以实现其规模化发展，并最终形成一套完整的针对社区养老服务体系建设的准则，对于发展并完善社区养老服务的内容与体系，以及实现养老服务的供需平衡，具有十分重要的现实意义。