益年养老快讯:她实践11年 认为这是解决养老现状的最佳出路, 但是 ...
随着老龄化社会的快速发展,养老服务已成为全球的大课题,中国人口众多,养老难题给政府、社会带来了重压。中国的“9073”养老模式和大量“421”家庭结构的出现,传统的四世同堂养老方式已不适应现代老年人对养老服务的需求。
在养老产业发展过程中,养老格局也在演变,从大型豪华的养老院转向社区居家养老,为此,政府提出了新兴发展的养老模式——社区居家养老服务驿站。这是解决中国“未富先老”的重要举措,符合90%和7%老人的养老服务需求。社区养老服务驿站可辐射周边一定的区域,发挥就近或上门的服务优势,为在社区中居住的老人提供最后一公里甚至零距离的养老服务。
在未来几十年中,社区养老服务驿站建设将在养老服务体系中占主导地位并可持续发展。
传统居家养老受挑战
由于中华民族几千年形成的传统观念,“养儿防老”、“四世同堂”让大多数老人选择居家养老,养老成本相对比较低。但是,随着家庭规模向小型化发展,子女数减少,加上当前老人与子女共居向分居转变,越来越多的独生子女的出现使子女对老人的赡养更加困难。
对于子女而言,随着经济的发展,各种就业压力、社会竞争使得不少子女将大部分时间投入到自己的事业中,相应地减少了与老年人的照顾时间,使得不少人陷入“事业人士”与“孝顺子女”角色的冲突当中。这就对传统的居家养老发起了尖锐的挑战。而社区养老驿站的建立破解了老人和子女的矛盾难题。
对于老人来说,如果到了陌生的环境,很容易产生失落、惆怅、孤独的情绪。而在社区养老驿站养老可以和周围环境融为一体,延续以往的社会网络,老人大多不愿意离开自己生活多年又熟悉的社区,而且离家很近,儿女下班回家可随时来看望,老人觉得有盼,儿女随时可接老人回家看看自己的房间,和儿孙们小聚,老人心情就会愉悦,使老人的心理更健康。对于子女和家庭成员来说,可减轻照顾老年人的重负,提供喘息式服务。
“未富先老”,退休老人的社会化
30多年的改革开放,经济高速增长,成就了"中国奇迹",然而,与此相对,我国目前生育率的下降和寿命的延长,使中国在低收入下老龄化必然加速。中国特殊的“未富先老”危机,是人类历史上从未出现过的现象,70年代人口高峰期,劳动者低工资,低保障的成本优势,给中国经济的发展提供了“人口红利”,而那个年代的人健康透支,40岁以前用命换钱,40岁以后用钱换命,导致了当今老龄化社会的“人口负债”。
随着经济体制改革的进一步深入,全面推行企事业单位退休人员社会化管理,使退休人员由过去的“单位人”向“社会人”转变,城市社区承担着老年人管理和居家养老服务的重任。对于大多数积蓄少,养老金低的老人,他们没有更多的钱去养老公寓和大型养老机构,只有选择社区居家养老。
政策的强力支持下社区养老驿站
根据国务院办公厅《关于全面放开养老服务市场提升养老服务若干意见》(国办发〔2016〕91号);2015年1月29日,北京市人大通过并下发了《北京市居家养老服务条例》;2016年10月8日,北京市民政局印发了《社区养老服务驿站设施设计和服务标准(试行)》等文件,相关政策明确了公建民营、政府购买服务、大力扶持社区养老驿站建设,给民营等企业服务商带来了政策支持。
建立社区养老驿站,是解决我国养老现状的最佳出路,随着社会经济的发展,养老观念的转变,养老模式也随之改变,但在近20年内,社区养老的持续发展,是我国养老服务业的基础。
2016年北京市老龄工作委员会下发的《北京市支持居家养老服务发展十条政策》和《关于开展社区养老服务驿站建设的意见》,提出“具有法人资质、实力雄厚的品牌社会组织或企业,对区级行政区域内多家驿站实行连锁式运营,推动社区养老服务驿站连锁化、品牌化。提倡街道(乡镇)养老照料中心承接服务区域内社区养老服务驿站的建设运营。
根据社区养老服务驿站的建设规模、服务能力,给予补助”“公建民营”等一系列政策,坚定了服务商的运营信心,提升了服务商的经济效益和社会效益。有实力的企业,才能够提供优质的运营服务,保证老人获得有品质的服务,员工得到保障,多方实现共赢,从而实现可持续发展。
1、适当放宽“养老服务机构”的认定政策
社区养老驿站是养老服务体系重要的组成部分;并且由于居家养老的老年人在全部老年人中占比巨大,驿站性机构在养老服务体系中的价值和作用不可或缺、无可替代。
但现行的养老服务机构认定政策中对建筑面积、床位数量等的规定,使驿站性机构达标难度过大;而针对养老服务业的扶持政策大多围绕养老服务机构的认定展开,使得大量在社区的养老驿站性机构由于不能被认定为养老服务机构而在获得相关政策支持上遭遇了阻碍。
因此,为使扶持政策切实地作用于居家养老服务,有必要在政策上对驿站性机构,建立与之相适应的认定机制,从而使其能够被纳入到养老服务机构的认定中来,在政策扶持下加速发展。
2、许可养老驿站设独立法人
尽管承接养老驿站运营的单位拥有企业法人地位,但其自身没有独立的资质。这给其运营带来了诸多不便,如活动的组织、外联乃至发票的开具都不得不绕经承接运营的企业或社会组织来操作,经营的效率和灵活性受到很大影响;相关补贴、水电气暖费用减免的政策无法直接对接到位,而通过其运营承接单位间接对接将使政策落实工作的繁复程度大幅提高。
因此,通过相应政策,特事特办,先照后证等渠道,确立驿站性机构的法人主体地位,是社区养老驿站规范发展的必要。
3、完善补贴政策,加大补贴力度
居家养老服务的驿站性机构像传统的养老服务机构一样,承受着比较大的经营压力,善补贴政策、加大补贴力度将有助于社区居家养老服务的发展:
(1)对新建、租赁改扩建设施,按照面积和服务项目、服务功能,分级分类予以补贴。
(2)针对驿站服务功能的要求添置的设备,按购置费总额的一定比例予以资助。
(3)驿站性机构规模小、床位少、服务项目覆盖面宽,应在比照给予养老服务机构的运营补贴、特殊老人入住补贴,以及享受水、电、气、暖民用价格政策的基础上,依据运营面积、服务量等提高对驿站性机构运营补贴的标准。
(4)驿站性机构提供的居家养老服务的受众中,失能、半失能老人的比例很高,但驿站性机构的服务力量与养老服务机构相比尚有一定的差距。为提高其发生意外责任事件时的应对能力、善后处置能力和抗风险能力,为其健康可持续发展提供风险保护,宜由政府出资按照“低保费、保面积、统一投保”的原则,在全区域范围内推行驿站性机构意外伤残或身故责任、法律费用、第三者责任等综合责任保险项目。
(5)驿站性机构在服务人员流失、用工难上的困难更高于养老服务机构,因此对在驿站持证上岗的养老服务人员亦应给予一定的补贴。
老人的刚需是养老驿站的“生命线”
随着经济的发展和老人寿命的延长,居家养老服务已不在停留于日常生活照料,老人更多需要健康康复、精神文化、心理慰藉等服务,社区养老驿站的功能定位就要满足老人的需求方可持续发展。
1、日间照料:为社区内空巢或有需求的老年人提供日间托养,周托养,实施专业照护,针对有特殊服务需求的老年人开展短期全托服务。
2、呼叫服务:通过动员宣传,让老年人使用互联网、物联网等网络手段或电话、可视网络等电子设备终端提出养老服务需求,整合、联系社会专业服务机构、服务资源和社区志愿者,为居家老年人提供专业化养老服务。
3、助餐服务:在驿站内可直接开展供餐服务,开设老年餐桌,送餐上门。
4、健康指导:驿站配备相应医务人员,为老年人提供医疗卫生服务。引入社会化专业机构,提供健康服务支持。
5、文化娱乐:为居家社区老年人提供活动场所,搭建活动平台,开展老年人喜闻乐见的文化活动,书法、绘画、手工、棋牌 、说唱等活动,丰富老年人精神文化生活。
6、心理慰藉:通过开展以陪同聊天、情绪安抚为主要内容的关爱活动,满足老人情感慰藉和心灵交流需求。
7、拓展服务:根据老人需求开展康复护理、心理咨询、法律咨询等延伸性服务。提倡社会慈善组织、社工、社区志愿者和低龄健康老年人到社区养老服务驿站提供志愿服务、老年人互助服务。
社区养老驿站可持续的发展思路
做好社区居家养老驿站服务工作,提高老年人的生活质量,是维护社会稳定,构建和谐社会的重要内容,因此我们要进一步加大宣传力度,整合社区资源,加强为老服务队伍建设,完成养老驿站的六项功能,真正实现“老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐”的目的。
1、进一步加大宣传力度
针对老年人的服务需求意识不强,自愿来社区参加活动的老年人少,要求上门服务的老年人更少。因此要进一步加大宣传力度,在社区组织各项活动,利用各种新闻媒体,对居家养老服务工作进行宣传报道,向社区居民发放养老驿站服务手册,营造社会敬老、社区助老、家庭养老的良好风气。
2、加强为老服务队伍建设
养老服务人才队伍建设是养老服务业发展的基础工程,也是养老服务质量提升的基本保障。
(1)管理人才培训:
养老驿站站长设置一名,聘请具有医疗护理背景的人员担任。培训方式分两种,一种在公司内部进行培训,培训管理和工作流程,各项规章制度和职责。另一种是参加各组织机构开办的养老院长培训班。
(2)护理员培训:主要是专业技能培训,取得资质,持证上岗。
公司与贫困地区人社局合作,由当地组织生源,公司派专家讲师对他们进行专业技能培训,考试合格输送北京各养老驿站及其他养老机构形成产销一体化的闭环管理。
通过培训即提升了学员的整体素质,提高专业技能,激发为老服务人员的工作热情、增强服务意识,使居家养老服务水平和服务质量得到进一步提升。
3、全面开展上门服务
社区养老驿站服务场地有限,居家养老服务活动的关键是做好上门服务。采取灵活的服务方式,上门服务人员要随叫随到。服务要能满足老人多方面的需求,如清扫、购买、护理、康复、入浴、助餐以及精神方面的需要,如陪同游览、购物,陪同读书、看报、看电视,陪同聊天、心理咨询等,充分发挥养老驿站服务功能的作用。
4、建立健全各项管理制度 分工明确,责任到位
实现运营管理目标,即服务运营制度化;服务管理信息化;服务人员职业化;服务水平专业化;服务质量标准化;服务模式主动化;服务内容流程化;服务收费规范化;服务监督即时化。
以“养老驿站”为依托的社区居家养老尚处于起步阶段,在市场化初期,需要政府引入有实力、有品牌、有信誉度和社会责任感的专业养老企业,整合有效资源、规范运营管理、激发市场活力、促进产业发展。
社区居家养老发展潜力巨大,但目前尚不成熟,因此市场的发展需要有资金实力雄厚的企业进入,能够长期扎根社区居家养老,做好长远发展的规划和准备。有实力的企业,才能够提供优质的运营服务,保证老人获得有品质的服务,员工得到保障,多方实现共赢,从而实现可持续发展。
社区居家养老服务工作任重道远,需要我们多方协作,继续加大推进力度,不断加强居家养老服务驿站的提升建设,真正发挥居家养老服务驿站的作用,逐步实现专业化服务全覆盖。在国家提倡居家养老服务的大背景下,社区居家养老服务驿站只有走品牌连锁化运营之路,社区居家养老服务企业才能实现健康、可持续发展。
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