益年养老| 养老护理基础操作步骤你一定要知道！

一、结绳

1、绳拉直，左右手各持一个绳头，

2、右手绳放在左手绳上面交叉换手，

3、右手新绳头从后绕左手绳一圈打个结。

4、拉住两个绳头，很牢固。

5、拉左手绳头，握住绳结，抽右手绳头，抽出。

二、洗手

1、双手浸湿水，打上沐浴液

2、双手手心对搓

3、双手手指交叉搓洗

4、右手手心放左手手背，手指交叉搓洗，左手手心放右手手背，手指交叉搓洗。

5、右手抓住左手大拇指搓洗，同样动作洗右手大拇指

6、双手手指互搓洗另一方的手掌心

7、双手手指尖胡搓，清理指尖与指甲

8、搓洗双手手腕

9、用清水冲洗完毕

三、三角巾用法

用法一：止血带

1、三角巾两个小角对折2、小角朝下，左手拿对折点，右手拿大角，朝怀里对折3、右手塞进去大角的缝隙往上一弹4、再对折再往上弹，止血带就做成了
用法二：骨折吊前臂1、展开三角巾，大角在手肘上，手指在中心线并露出指尖以便观察2、靠近怀里的往受伤的对面肩部绕脖，手臂外面的从本肩部绕脖
用法三：头部包扎1、止血面放在伤口2、三角巾大角在脑后，中心点在前额。两个小角从脑后互绕，（绕时把患者头发放在耳后） 在额头打绳结3、后面的大角一拉，拉紧，向脑后交叉处上卷上去，掖在里面

四、坐起

1、老年人不易坐起，要借用力学2、臀部往椅子前部移动，双脚朝后移动3、前身先向前倾，在借力站起

五、叠床单

双人：

1、两人各持距离最短的两角

2、正面朝上，反面朝下，向上对折，使得正面在里面

3、折好后再次对折，要确保床的中心点朝下

4、平放在床上，两人各从两端对折到中心线，完后再对折，在对折

5、记得中心点的位置

单人：

1、双手持举至最短的两角，正面在外，对折对面两脚

2、双手挪至中心线两端，朝怀里对折

3、左手拿好对折的两个角，右手从最外面的缝隙伸进去，到最里面，拇指与食指拿住一小撮，拽出来

4、再想怀里对折，再右手拽出来

5、平放在床上，中心点朝下，两端对折到中心线，对折再对折

六、换床单

单人换无人床单1、床单中心点与床的中心点对齐后展开2、先把最上面的一层床单轻轻拉下来，剩余的卷成扇子形状扔向对面3、叠三角，从床头开始，把床单多余部分压在床垫下，对齐床边多出的部分，两点相交点互拉成三角，  下面的和地面平行后手背朝上塞进床垫下，然后用手摁住塞进去的部门，把上面的床单也塞进床垫下4、之后重复，从床头到床尾然后床中，另一面也是这样的顺序，最后一个床位角做三角时拉紧，使得床单无褶皱，以免导致长期卧床的病人产生褥疮。

七、老人侧卧

1、问候老人，沟通换床单事宜2、让老人头转向介护人员一侧3、靠近介护人员的手拉在床边，另一手放在腹部，偏瘫病人， 一手把另一手拉起放在腹部4、双腿蜷起。偏瘫病人，健侧脚把患侧角勾起蜷起5、告诉老人一起用力，往侧转时，手拉床边用力6、数到三时先一手扶住膝盖往怀里下压，一手扶住肩膀后用小劲往怀里拉7、完成并问候老人

八、换有人床单

1、帮助老人侧卧，偏瘫者侧卧健侧2、找准中心点，换一侧床单；注意把剩余的床单叠成扇形塞在旧床单下面以防灰尘落在新床单上3、帮助老人侧卧到换好的一侧，然后换另外一侧，4、过程中要注意与老人交流，换好后要与老人交流。

九、扶老人坐起

1、问候老人帮助老人侧卧，偏瘫时往健侧侧卧

2、把老人的脚往床边移动以便下一步好往下拿

3、一手从老人颈部伸进去扶住肩部，并靠近老人， 一手抱著老人的大腿靠近膝盖弯的部分；双腿分开站立使得支撑面变大；靠近老人肩部的腿弓起

4、告诉老人一会儿一起用力，先用手肘撑住床面，后用手掌撑住床面

5、数到三一起用力，一手先用劲抱住老人的腿下床，一手紧跟着扶起老人的上半身，注意用大腿使劲，把中心从一条腿转到另一条腿

6、走到偏瘫一侧，扶住老人以防倾倒，并问候老人7、其他：如果是全瘫的老人，一手扶肩，一手扶腰，先平移抬起，再往上推起，如同画了一个弧线

十、移动老人

（一）平移老人： 方法一：1、让老人平躺，双手放在腹部，先移上半身。介护人员站在床前，手背朝下一手从颈背部塞进去服务老人的肩膀并反转为手心朝上，一手从老人的腰部塞进去，并反转， 双腿往下蹲， 屁股往下坐，平移老人的上半身；（或一手扶住老人肩部，一手拄在床上，平移出来）2、移下半身，一手伸进去老人腰部，一手伸进去老人的膝盖下面，双腿下蹲，屁股下坐， 移出来
（二）上移老人：1、让老人平躺，双手放在腹部，双腿屈起；枕头立放在床头2、一手从颈部伸进去扶住肩部，一手放在臀部，双腿分开站立，中心在靠近老人腿的这条腿3、告诉老人一起用力，用脚后跟蹬床，身子向上移动，一起用力时，介护人员中心转换， 移动老人向上（注意不要抬起来）4、帮助老人放好枕头，并问候
方法二：1、帮助老人侧卧，身下放塑料袋（塑料袋剪去底部）；2、帮助老人平躺，双手放胸前，双腿蜷起，一手按住老人的一只脚或健侧脚的脚踝，让老人向上用力，即可上移
方法三：1、帮助老人侧卧，身下放毛巾被包住老人的肩部和臀部2、帮助老人平躺，双手放胸前，双腿蜷起，两人拿起肩部和臀部的两头，重心移动，向上平移

十一、穿脱衣服

（一）原则

1、解释说明护理目的，经老人同意后进行介护护理；

2、从卧位、坐位、立位开始，穿衣服的自理度是慢慢提高的，越高，发生危险的几率越大，

3、偏瘫患者，护理人员站在老人患侧，防止他跌倒

4、让老人自己选择着装，可以尊重老人的自我决定和选择

5、调节室温

6、使用浴巾，减少老人皮肤的暴露面积

7、保护老人隐私

8、脱健穿患，脱从健侧起，穿从患侧起

9、灵活运用老人的健侧

10、介护的同时观察老人的皮肤等状况

11、确认老年人的身体状况。

（二）方法：

脱衣（前襟） ：

1、用健侧把扣子解开，

2、把衣服脱至肩部靠下部位

3、自理度高的用健侧手出来后把患侧的衣服脱出来，自理度较低的由介护人员先脱健侧。穿脱衣（套头）

1、帮助老人或让老人的健侧把衣服上拉到胸部位置

2、低头帮助老人或老人自己拉住衣服颈后领把头从领口缩出来

3、先脱健侧，再脱患侧。

4、穿时把衣服到袖口缩成很小的一块，手伸进去，握住老人的手，把手上蜷起来的衣服转移到老人的患侧手臂。让后穿好健侧的手臂，伸头穿进去。

穿脱裤子

1、站在老人患侧，给老人健侧放置一个较为牢靠的支撑体

2、让老人扶好站起，脱下裤子时，注意保护老人的隐私。

3、脱时从健侧开始，鼓励老人自己把脚拔出来，最后脱患侧。

4、穿时把裤筒像扇子一样缩起，用手抓住老人的脚后跟，先穿患侧的裤腿。

十二、仪容整理

1、跟老人打招呼，询问是否需要

2、把护理床摇起使老人做成90 度的角度，如果不舒服，膝盖下垫个毛毯

3、把水温调到40 度左右，适合老人洗脸

4、调好床边桌高度和水平，移动到老人跟前

5、把脸盆放在桌上，先让老人自己洗脸。观察并提醒没有洗到之处，必要时帮她清洗并擦干。根据其需要擦抹相应的护肤品

6、给老人提供刷牙的器具刷牙

7、给老人梳子梳头，并帮她拿镜子照着梳理。结束后及时清理掉落的头发

8、男性老人剃须时为确保安全，最好用电动的剃须刀

十三、移动移坐

轮椅使用步骤：1、准备让老人乘坐时，拉下刹车，收起脚踏板，在地面平稳处移坐；2、坐好后确认坐姿的舒适度，把脚放在脚踏板上；3、跟老人打招呼，告知要启动，放下刹车，缓缓推动；4、尽量缓慢，并提前发现路况的不同，5、转弯时跟老人打招呼告诉老人。6、上台阶时，  在轮椅距离台阶10 厘米的距离时，双手下压， 脚踩倾斜杆， 使得脚轮抬起轮椅倾斜，用腿顶住老人后背向前，先让脚轮上台阶，往前推让驱动轮压到台阶上，腿向前向上使劲儿，手抓紧手把往前往上推上去。7、下台阶时，介护人员先下，然后改推为拉，先下驱动轮，介护人员前弓后蹬用大腿顶住车背后缓缓下驱动轮，下来后往后拉，脚踩住倾斜杆让脚轮也着地；8、过水沟时，为防止脚轮卡住，要到跟前时，脚踩倾斜杆往前把脚轮推过去，再把驱动轮直接推过去。9、结束下车时，注意先把刹车刹住，然后把脚踏板收起，再下车。 床到轮椅的移坐（右偏瘫为例）1、跟老人打招呼，询问是否要做轮椅。征得同意后，把老人扶起坐到床边；把轮椅推至老人的健侧一边的床，离床的角度为15-30 度左右即可。

2、让老人左脚着地，稍往后撤，踩实；左手扶住离床较远的扶手，告知老人低头弯腰，向前向上坐起。介护人员要站在老人的患侧，用手扶住老人的患侧膝盖和腰部帮助老人站起。【如果老人健侧无力站起，则介护人员与老人面对面，双腿分开下蹲，左腿站在老人的右腿外侧，护住其患侧，  双手从背后抱住老人的背部；低头和老人类似拥抱，老人一手扶住扶手， 一手搭在在介护人员的肩上，向前向上站起】3、站起后，扶住老人的腰背，帮助其转身。4、确认能做到轮椅后，下蹲双腿，让老人低头弯腰，帮助老人轻轻的做到轮椅上，并调正坐姿；5、按照轮椅使用步骤正确使用。6、从轮椅上床时，确定轮椅刹车刹住，收起脚踏板，  把老人的脚放下来。让老人调整坐姿， 臀部向前移动，以便坐起。7、让老人低头弯腰，左手臂伸直扶着床边。介护人员扶住起右腿膝盖和腰帮助其站起。【如果老人健侧无力，则同样面对老人半蹲，左腿护住老人右腿，拥抱，先往前，再往上，帮助老人站起】8、站起后扶住老人腰背部帮助老人转身到床边，老人坐下，介护人员半蹲坐下。让健侧的脚把患侧的脚勾起。9、介护人员在老人身侧（靠近床头一侧）双腿分开半蹲，一手扶住老人肩部，一手扶住老人腿部，以老人的臀部为支点，先扶住老人向后向下，在向床头移动旋转，另一手扶住老人双腿，向上向床位部位抬起。使得老人缓慢而舒适的躺下。

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